9 juillet 2014 TCHAD/Santé: Un hôpital moderne pour les Itno et ceux qui ont pillé le pays. Un hôpital qui exclu le citoyen ordinaire.
Inauguré tambour battant par Idriss Deby en 2013, ce joyau architectural qui a couté plus de 34 milliards de F CFA (68 millions USD) aux caisses de l’Etat tchadien, sa gestion est confiée à la Société française d’équipements hospitaliers (SFEH). Lors de son inauguration, Deby déclarait : «J’ai construit cet hôpital moderne pour permettre aux Tchadiens de ne plus aller se balader ailleurs (qui sont ceux tchadiens qui ont les moyens d’aller ailleurs) à la recherche des soins médicaux. Aujourd’hui, le pays est doté d’un centre hospitalier répondant aux normes internationales, qui permet de réduire sensiblement les évacuations sanitaires. Je crois que nous aurons aussi à accueillir les ressortissants des pays limitrophes qui viendront se soigner chez nous». Aujourd’hui le constat est terriblement affligeant. Non seulement que les pauvres n’ont pas accès à cet hôpital, mais il est exclusivement réservé à la famille de Deby et à celle de sa femme.
Pour les riverains de ce bijou situé au quartier Ndjari, Est de N’djamena, «nous, on n’a pas droit à être soigner ici, si on tombe malade, on nous amène de Ndjari direct à Lamadji (cimetière de N’djamena). Ainsi, le centre néphrologique-hémodialyse pour la prise en charge de l’insuffisance rénale chronique n’est pas accessible à ceux qui ont des problèmes rénaux chroniques, indique un autre voisin de l’hôpital.
En termes d’équipements, l’hôpital dit moderne n’a pas fait dans la demi-mesure. Cinq salles d’opération dont deux hyper aseptiques, des salles de réveil et de stérilisation centrale, d’un secteur urgences, des unités de réanimation, des laboratoires, d’un service d’imagerie médicale doté d’un scanner, des services d’hospitalisation et de chirurgie, d’une pharmacie et d’un pôle de médecine ambulatoire. Un service de cancérologie dont les études sont en cours devra être opérationnel en janvier 2014. Un bataillon d’infirmière cubaines est aux bons soins des alités. Des spécialistes, des professeurs, des praticiens de la fine fleur des hôpitaux occidentaux sont engagés (voir la liste sur ce document page7).
Hôpital haute gamme dans un pays de misère
Les indicateurs de bien être sur ce plan sont tous au rouge. La grande majorité des ménages (95%) n’utilise aucune méthode pour traiter l’eau de boisson, seulement trois pour cent d’entre eux traitent l’eau de boisson en y ajoutant de l’eau de javel ou du chlore tandis que moins de un pour cent utilisent un filtre à eau (source l’agence gouvernementale : INSEED). Pour le journal, proche du pouvoir, Alwihda, le Tchad serait «classé deuxième pays le plus misérable au monde, après la Syrie». Plus de 60% de la population vit avec moins de 2$/jour. Les statistiques fournies par la Banque mondiale ne reflètent pas les réalités du simple fait qu’elle les récupère auprès des organismes gouvernementaux qui maquillent les données selon les orientations du gouvernement.
Quels sont les tarifs pratiqués dans cet hôpital
Pour bien comprendre l’inaccessibilité à cet hôpital en particulier et aux soins en général par les tchadiens, il faut savoir qu’officiellement le salaire minimum au Tchad est de 60 000 F Cfa (92€). Et là aussi quand ça tombe car les caisses sont vides. Et quand les caisses sont vides, ce sont les fonctionnaires qui subissent les conséquences. Ainsi, la grille tarifaire de ce joujou est le suivant (1euro=656XAF) :
Catégories | Libellé de l’acte | Tarifs |
Chirurgie vasculaire | Ligatures de veines et éveinages, niveau 1 | 818 274 XAF |
Créations et réfections de fistules artérioveineuses pour affection de la CMD 05, en ambulatoire | 942 656 XAF | |
Chirurgie majeure de revascularisation, niveau 1 | 3 103 307 XAF | |
Chirurgie Digestive Viscérale | Résections rectales, niveau 1 | 4 270 145 XAF |
Appendicectomies non compliquées, niveau 1 | 970 358 XAF | |
Interventions réparatrices pour hernies et éventrations, âge inferieur à 18 ans, en ambulatoire | 630 064 XAF | |
Chirurgie Orthopédique | Interventions sur le pied, âge supérieur à 17 ans, en ambulatoire | 663 161 XAF |
Interventions sur le bras, coude et épaule, niveau 1 | 1 377 751 XAF | |
Interventions sur les ligaments croisés, sous arthroscopie, niveau 1 | 1 316 367 XAF | |
Dialyse | Séance de dialyse | 98 000 XAF |
Les tarifs de consultations | |
Généraliste | 30 000 XAF |
Spécialiste | 45 000 XAF |
Professeur et chef de service | 60 000 XAF |
Visite domicile généraliste | 45 000 XAF |
Visite domicile spécialiste | 60 000 XAF |
Visite domicile professeur | 75 000 XAF |
Supplément nuit/WE/jours fériés | 15 000 XAF |
Supplément déplacement hors N’Djamena | 1 000 XAF |
L’association des noms d’éminents spécialistes qui ont fait leurs preuves dans l’humanitaire à cette démarche mercantiliste dans un pays où le dénuement et l’impécuniosité sont aussi importants, est déconcertante. Une polémique est engagée sur les salaires entre locaux et expatriés qui gagneraient 20 fois plus à diplôme égal pour 10 jours de présence par mois. Au delà de toutes ces querelles de rétribution, la question est comment des médecins d’une telle renommée se sont associés à cet hospice pour ne soigner que la famille de Deby?
Pour la Gazette et depuis Chawire Rassak à Ndjamena,
Ahmat Youssouf
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